Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника

бабочка на шееГрыжа межпозвоночного диска — весьма распространенное заболевание, особенно в молодом возрасте. Довольно часто грыжи дисков возникают в шейном отделе позвоночника. В условиях сидячей работы, гиподинамии создаются неблагоприятные условия для кровоснабжения шейного отдела, в результате межпозвоночный диск получает неадекватное питание. Это приводит к нарушению структуры его наружной части фиброзного кольца, оно теряет эластичность и сквозь него начинает выпячиваться пульпозное ядро (внутренняя часть диска). Так формируется межпозвоночная грыжа  шейного отдела. В зависимости от размера, места возникновения, направления, она может вызывать различные симптомы и тяжесть болезни.

Обязательный симптом грыжи диска шейного отдела позвоночника  — это боль. Болевой синдром усиливается, когда человек натуживается (при чиханье, кашле, задержке дыхания). Возникает резкое напряжение мышц шеи, что ограничивает ее подвижность. Напряженные мышцы болезненны при пальпации.  Боль в шее и руке усиливается при наклоне головы в стороны, её запрокидывании, сгибании, она часто иррадиирует в лопатку, вдоль позвоночника, затылок, межлопаточную область, плечевой пояс и руку.

При радикулопатии, когда грыжа давит на нервный корешок, что выходит из шейного отдела спинного мозга, возникает нарушение чувствительности в той или иной зоне, выпадение рефлексов. В более тяжелом случае возможны такие симптомы, как мышечная слабость, парез руки.

Когда грыжа оказывает давление на сосуд, что питает головной мозг,  возникают головные боли, головокружение, шум в ушах, нарушение равновесия, «скачки» артериального давления.

Грыжа диска может сдавливать и спинной мозг. Тогда, кроме поражения плечевого пояса, возникает парез в ногах (по типу спастичности), снижение чувствительности и нарушение функции тазовых органов по типу недержания или задержки мочи. Это связано с тем, что через шейный отдел в спинном мозге проходят все волокна, иннервирующие нижнюю часть туловища.

При появлении вышеперечисленных симптомов, очень важна дифференциальная диагностика, которую может провести только специалист, так как боль в плечевом поясе, руке возможна и при болезнях сердца, плевры, при поражении суставов, нервных сплетений, при опухолях позвоночника. Симптомы головокружения часто еще возникают при проблемах в самом головном мозге и его сосудах.

Диагностика

Диагностика грыжи диска прежде всего клиническая. Врач учитывает жалобы больного, симптомы,  данные осмотра, анамнез и ставит предварительный диагноз. При этом часто проводят рентгенографию шейного отдела, в основном, чтоб исключить остеопороз, спондилит и опухоли позвоночника. Выявляемые при этом признаки остеохондроза не имеют диагностического значения, так как грыжи межпозвоночных дисков не всегда есть при остеохондрозе и часто бывает, что у молодых людей без явлений остеохондроза  выявляются грыжи дисков. Наиболее информативным методом является магитно-резонансная томография (МРТ), которая дает наиболее точную информацию о грыже, ее размере, форме и локализации. МРТ хорошо помогает определиться с тактикой лечения.

 Лечение

Лечение межпозвоночных грыж шейного отдела в основном консервативное с благоприятным исходом, при условии, что при первых же симптомах болезни больной обратится к врачу. В остром периоде показаны покой, иммобилизация шеи с помощью мягкого воротника , нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, наклофен, мовалис, олфен, ибупрофен и др.), миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд), витамины. При очень выраженном болевом синдроме и спастичности назначают курс лечения кортикостероидами, чаще всего преднизолоном. В последующем показаны физиотерапевтические процедуры, вытяжение, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия.

Хирургическое лечение показано при симптомах сдавления спинного мозга (параличи, парезы, нарушенин функции тазовых органов) и резко выраженном болевом синдроме, который не поддается консервативному лечению больше месяца. После операции следует длительный период реабилитации, что включает иммобилизацию, гимнастику,  физпроцедуры. Все эти методы лечения, включая гимнастику, должен назначать врач с индивидуальным подходом к каждому больному. Тут учитываются симптомы болезни, локализация и размер грыжи, общее состояние.

Профилактика

укрепление шеиЧтоб избежать проблем в шейном отделе позвоночника, прежде всего нужно избегать гиподинамии   и длительного вынужденного положения с нагрузкой на шейный отдел (офисная работа). Сон на правильной подушке, утренняя зарядка, профилактическая гимнастика в процессе длительного сидячего положения, правильное питание с включением  в рацион достаточного количества растительной пищи, морепродуктов, молочных продуктов, помогут позвоночнику сохранить здоровое состояние. Хорошо себя зарекомендовала такая  гимнастика — надо выпрямить спину и глядя перед собой, кончиком носа в воздухе писать буквы алфавита, от А до Я.  Эту гимнастику можно делать несколько раз в день, она не тяжела в исполнении и хорошо восстанавливает кровообращение в шейном отделе позвоночника. Здоровый способ жизни предотвращает многие проблемы, поэтому нужно стараться придерживаться его.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *